關于組織開展面向養(yǎng)老機構的遠程
醫(yī)療政策試點工作的通知
發(fā)改高技[2014]1358號
北京市、湖北省、云南省發(fā)展改革委、民政廳（局）、衛(wèi)生計生委：
為貫徹落實《國務院關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》（國發(fā)[2013]35號）關于“積極推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合，加快推進面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療服務試點”的要求，經(jīng)征求有關部門和地方意見，國家發(fā)展改革委、民政部、國家衛(wèi)生計生委決定組織開展面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療政策試點工作。現(xiàn)將有關事項通知如下：
一、試點工作的主要目標
試點工作將重點在遠程醫(yī)療的操作規(guī)范、責任認定、激勵機制、收費標準和醫(yī)療費用報銷等方面，研究制定適用于面向養(yǎng)老機構遠程醫(yī)療服務的相關政策、機制、法規(guī)和標準，探索市場化的服務模式和運營機制，在局部地區(qū)構建有利于面向養(yǎng)老機構開展遠程醫(yī)療應用的整體環(huán)境，驗證完善各類政策，建立面向養(yǎng)老機構遠程醫(yī)療發(fā)展的長效機制，提高養(yǎng)老機構健康管理服務水平，探索養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的合作機制，推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。
二、試點工作內(nèi)容
（一）北京市、湖北省、云南省民政和衛(wèi)生計生部門組織北京市第一社會福利院、大興區(qū)新秋老年公寓與首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院，湖北省武漢市江漢區(qū)社會福利院、東湖高新區(qū)佛祖嶺福利院與湖北省武漢市第十一醫(yī)院，云南省昆明市社會福利院與云南省紅十字會醫(yī)院合作開展政策試點工作。
?。ǘ┥鲜鲈圏c省市要研究建立面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療政策體系和服務體系，重點包括：
1、研究制定遠程醫(yī)療相關操作規(guī)范、責任認定辦法。
2、研究建立養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構與合作醫(yī)院間雙向轉診和遠程會診后的轉診綠色通道。
3、按照《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范（2012年版）》及有關要求，研究制定遠程醫(yī)療服務價格。
4、研究將遠程醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和新農(nóng)合報銷范圍。
5、研究建立患者隱私保護機制，以及推進遠程醫(yī)療應用的人才保障、資金保障等相關配套政策。
6、可以選擇具有豐富遠程醫(yī)療實施和運營經(jīng)驗的第三方專業(yè)服務機構，研究建立基于第三方的市場化遠程醫(yī)療服務模式、運營機制和管理體制。
?。ㄈ┦锥坚t(yī)科大學宣武醫(yī)院、湖北省武漢市第十一醫(yī)院、云南省紅十字會醫(yī)院等3家試點醫(yī)院要面向合作養(yǎng)老機構，開放優(yōu)質醫(yī)療資源，重點開展以下工作：
1、開展以視頻會診、病理診斷、影像診斷、遠程監(jiān)護、遠程門診和遠程查房等為主要內(nèi)容的遠程醫(yī)療服務和雙向轉診服務。研究建立面向養(yǎng)老機構的醫(yī)療救治綠色通道。
2、提供臨床教學和繼續(xù)教育培訓服務，幫助養(yǎng)老機構提高醫(yī)療護理人員的救治能力和服務水平。
3、指導養(yǎng)老機構開展健康教育、常見病和慢性病治療，提高養(yǎng)老機構老年人的健康意識和自我健康管理能力。
?。ㄋ模┍本┦械谝簧鐣＠?、大興區(qū)新秋老年公寓，湖北省武漢市江漢區(qū)社會福利院、東湖高新區(qū)佛祖嶺福利院，云南省昆明市社會福利院要按照本省市的統(tǒng)一部署，重點開展以下工作：
1、配合試點省市研究制定遠程醫(yī)療的相關政策、機制和標準。
2、建設完善滿足遠程醫(yī)療服務需求的遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)，配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構共同建立完善老年人電子健康檔案。
3、在合作醫(yī)院的指導下，開展老年人健康查體、慢性病管理、急診救治咨詢、心理慰藉、遠程看護和基于健康檔案的健康管理等服務。
4、發(fā)揮輻射作用，配合社區(qū)衛(wèi)生服務機構為周邊社區(qū)老年人開展健康管理服務。
三、試點工作要求
?。ㄒ唬┰圏c省市的發(fā)展改革、民政、衛(wèi)生計生等部門要建立試點工作協(xié)調機制，協(xié)調、決策試點工作中的重大事項，協(xié)調研究制定遠程醫(yī)療相關政策，組織養(yǎng)老機構與合作醫(yī)院編制試點工作方案（代資金申請報告，編制要點見附件），組織相關單位開展試點工作。試點工作方案要明確提出擬制定、修訂和驗證的遠程醫(yī)療相關政策法規(guī)和標準規(guī)范，以及時間表和路線圖。
?。ǘ┰圏c省市養(yǎng)老機構和醫(yī)院，要按照“填平補齊、經(jīng)濟適用”的原則，充分依托現(xiàn)有系統(tǒng)，采購安全可控的設備和服務，完善面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療技術和服務體系，嚴禁重復建設，并與其它醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)實現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享。養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構和醫(yī)院要嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核定的診療科目開展診療活動。
（三）2014年9月4日前，試點省市養(yǎng)老機構和醫(yī)院將聯(lián)合編制的試點工作方案，按程序報送國家發(fā)展改革委，同時抄送民政部、國家衛(wèi)生計生委。申報材料的具體報送時間、地點和相關要求將另行通知。
?。ㄋ模﹪野l(fā)展改革委、民政部、國家衛(wèi)生計生委將會同有關專家對試點工作方案進行完善性論證。國家發(fā)展改革委將組織開展面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療政策試點工作。民政部將支持試點養(yǎng)老機構改善服務條件，提高養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構的醫(yī)療康復護理水平。衛(wèi)生計生委將指導試點省市研究制定促進面向養(yǎng)老機構遠程醫(yī)療發(fā)展的相關政策，并加強遠程醫(yī)療服務監(jiān)督。
國家發(fā)展改革委聯(lián)系人：姜 偉
聯(lián)系電話：010 - 68501530 15910606878
民政部聯(lián)系人：孫文燦
聯(lián)系電話：010 - 58123275
國家衛(wèi)生計生委聯(lián)系人：范 晶
聯(lián)系電話：010 - 68792791
國家發(fā)展改革委
民 政 部
國家衛(wèi)生計生委
2014年6月16日