2016年8月19日至20日,全國衛(wèi)生與健康大會在北京召開,習(xí)近平總書記發(fā)表了重要講話,從戰(zhàn)略高度對建設(shè)健康中國等重大任務(wù)做了深刻闡述,強(qiáng)調(diào)“沒有全民健康,就沒有全面小康”。8月26日,中共中央政治局審議通過了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,該綱要明確了今后15年健康中國建設(shè)的總體戰(zhàn)略。提出了普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)等五個方面的戰(zhàn)略任務(wù)。2018年4月,省委省政府健康浙江建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組第一次會議召開,明確提出將健康浙江與平安浙江、美麗浙江一起列入浙江省三大考核體系,并且正式啟動健康浙江首輪考核工作。
當(dāng)前,我市已實現(xiàn)了由基本溫飽向總體小康和全面小康的歷史性跨越,正在向更高水平小康社會邁進(jìn),人民群眾對健康的需求日益突出、更為迫切,衛(wèi)生與健康事業(yè)的基礎(chǔ)性地位更為凸顯。推進(jìn)健康東陽建設(shè),是高水平全面建成小康社會,基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化的重要基礎(chǔ),是認(rèn)真貫徹落實健康中國建設(shè)的具體實踐,是全面提高人民健康水平,增強(qiáng)人民群眾獲得感的必然選擇。“十二五”時期,我市健康領(lǐng)域改革發(fā)展取得顯著成就。2017年,我市人均期望壽命79.84歲,孕產(chǎn)婦死亡率、5歲以下兒童死亡率分別下降到9.21/10萬、3.9‰,人群主要健康指標(biāo)達(dá)到中高收入國家水平。同時我們也必須看到,當(dāng)前多重健康威脅因素疊加,進(jìn)一步加劇了健康服務(wù)供給不足與需求增長之間的矛盾。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化、生態(tài)環(huán)境和生活方式變化等,給維護(hù)和促進(jìn)健康帶來一系列新的挑戰(zhàn),迫切需要在大健康理念統(tǒng)領(lǐng)下,在更全方位、更高層次、更寬領(lǐng)域統(tǒng)籌建設(shè)健康東陽,以健康需求為導(dǎo)向,補(bǔ)齊短板,形成合力,促進(jìn)人民健康與經(jīng)濟(jì)社會和自然生態(tài)的協(xié)調(diào)發(fā)展。
今后一段時間,是我市確保與全省同步高水平全面建成小康社會、努力實現(xiàn)影視旅游名城、經(jīng)濟(jì)文化強(qiáng)市、生態(tài)宜居?xùn)|陽的關(guān)鍵時期,是推進(jìn)健康東陽建設(shè)的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。推進(jìn)健康東陽建設(shè),確保主要健康指標(biāo)增幅高于全省平均水平,率先建成全面小康標(biāo)桿市”相匹配的高水平全民健康,打造健康城市、健康環(huán)境、健康生態(tài),發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),實現(xiàn)區(qū)域健康共建共融共享共贏,有助于創(chuàng)造發(fā)展新優(yōu)勢,增強(qiáng)發(fā)展新動能,扛起“共建金華,浙中崛起”使命,成為全省高質(zhì)量發(fā)展的重要增長極。
二、指導(dǎo)思想和基本原則
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全面貫徹黨的十八大、十九大會議精神,以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀、習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個全面”戰(zhàn)略布局,認(rèn)真貫徹落實省委省政府、金華市委市政府決策部署,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,牢固樹立和貫徹落實新發(fā)展理念,以“八八戰(zhàn)略”為總綱,以提高人民健康水平為核心,以體制機(jī)制改革創(chuàng)新為動力,以實施“八大健康行動”為抓手,著力改善健康環(huán)境行動、保障食品藥品安全行動、完善公共安全體系行動、健康生活大普及行動、健康服務(wù)大優(yōu)化行動、健康保障大完善行動、健康產(chǎn)業(yè)大發(fā)展行動、深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動等。全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康,為我市與全金華、全省同步高水平全面建成小康社會、建設(shè)“兩富”“兩美”現(xiàn)代化東陽打下堅實基礎(chǔ)。
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1.堅持健康優(yōu)先。突出大健康的發(fā)展理念,針對全市人民的主要健康問題和健康需求,堅持將人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,堅持新時期衛(wèi)生工作方針,將健康融入所有政策,形成建設(shè)健康促進(jìn)型社會的宏觀環(huán)境,全方位、全生命周期維護(hù)人民健康。
2.堅持改革創(chuàng)新。改革創(chuàng)新是發(fā)展的動力,努力做到聚集重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)人群和關(guān)鍵環(huán)節(jié),從群眾最關(guān)心、最迫切、最需要解決的健康問題入手,針對制約衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的重大體制機(jī)制問題,抓緊補(bǔ)齊短板,完善治理體系,強(qiáng)化改革創(chuàng)新,推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)高效、綠色、集約發(fā)展。
3.堅持政府主導(dǎo)。構(gòu)建政府主導(dǎo),部門各負(fù)其責(zé),動員全社會參與的大健康格局,落實基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性、公平性、可及性。把握衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)律,堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重,轉(zhuǎn)變服務(wù)方式,構(gòu)建整合型醫(yī)療服務(wù)模式,促進(jìn)健康與經(jīng)濟(jì)社會良性互動發(fā)展。
4. 堅持公平公正。以農(nóng)村和基層為重點(diǎn),推動健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化,維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性,逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務(wù)和健康水平的差異,實現(xiàn)全民健康覆蓋,促進(jìn)社會公平。
三、總體目標(biāo)
到2020年,全面建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,居民健康素養(yǎng)水平明顯提高,健康生活方式得到普及,環(huán)境更加健康優(yōu)美,健康服務(wù)體系基本形成,全民健康素質(zhì)穩(wěn)步提高,健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展,人群主要健康指標(biāo)超過全省平均水平,重點(diǎn)領(lǐng)域工作走在全金華前列。
到2030年,健康優(yōu)先的制度設(shè)計和政策體系更為完善,健康生活方式更為普及,健康服務(wù)更加公平、可及和優(yōu)質(zhì),健康產(chǎn)業(yè)對國民經(jīng)濟(jì)的貢獻(xiàn)度持續(xù)提高,人群主要健康指標(biāo)達(dá)到高收入國家水平。到2050年,高水平、全面建成與我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的健康城市。
到2030年具體實現(xiàn)以下目標(biāo):
——人民健康水平持續(xù)提升。人民健康素質(zhì)明顯增強(qiáng),居民人均期望壽命達(dá)到80.3歲,孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在8/10萬和6‰以下,城鄉(xiāng)居民健康差異進(jìn)一步縮小。
——健康行為得到全面普及。健康知識和健康技能進(jìn)一步普及,居民投資健康的理念和健康生活方式進(jìn)一步形成,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到32%,影響健康的主要疾病得到有效控制。
——健康環(huán)境更為優(yōu)美安全。生態(tài)環(huán)境質(zhì)量持續(xù)改善,地表水I—Ⅲ類水質(zhì)比例達(dá)到90%以上,森林覆蓋率和林木蓄積量進(jìn)一步提高,國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建率達(dá)到30%,居住環(huán)境不斷改善,生產(chǎn)、生活環(huán)境更加優(yōu)美。
——健康服務(wù)更趨優(yōu)質(zhì)高效。健康服務(wù)資源更加充裕,服務(wù)體系更加完善,服務(wù)內(nèi)涵更加豐富,服務(wù)供給更加高效,服務(wù)能力大幅提升,滿足群眾多元化多層次健康服務(wù)需求,縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%以上。
——健康保障更公平可持續(xù)。健康保障體系更加健全,健康保障水平的城鄉(xiāng)、區(qū)域和人群差異基本消除,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重下降到20%以下,公共衛(wèi)生安全體系不斷完善,群眾生命更加安全。
——健康產(chǎn)業(yè)更具競爭力。健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化,群眾健康消費(fèi)能力明顯增強(qiáng),產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷壯大,結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化,新型健康業(yè)態(tài)快速發(fā)展,產(chǎn)業(yè)水平和層次明顯提升,健康產(chǎn)業(yè)總規(guī)模超過150億元。
——健康治理更加科學(xué)有效。重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革取得突破和決定性成果,健康影響評價評估制度、健康東陽推進(jìn)考核制度等政策體系更加科學(xué)成熟,綜合治理健康問題的機(jī)制逐步形成。
健康東陽建設(shè)主要指標(biāo)
四、主要任務(wù)
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持續(xù)推進(jìn)環(huán)境污染綜合治理,推進(jìn)節(jié)能減排,健全生態(tài)保護(hù)紅線制度;加強(qiáng)自然生態(tài)保護(hù);打造綠色和諧人居環(huán)境;營造健康安全生產(chǎn)環(huán)境,加強(qiáng)環(huán)境與健康監(jiān)測評價,逐步建立環(huán)境功能、環(huán)境容量、排污總量于一體的空間管理體系,實現(xiàn)人與環(huán)境健康發(fā)展。
1.持續(xù)推進(jìn)環(huán)境污染治理。實施區(qū)域大氣污染聯(lián)防聯(lián)控,重點(diǎn)推進(jìn)工業(yè)廢氣、車船尾氣、餐飲油煙、揚(yáng)塵治理,市區(qū)空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)天數(shù)比例和細(xì)顆粒物(PM2.5)濃度全面完成國家任務(wù)。持續(xù)深化“五水共治”,全面完成飲用水源污染隱患整治,全市地表水達(dá)到或優(yōu)于Ⅲ類水質(zhì)比例達(dá)到100%以上,全面消除劣V類水體,考核斷面達(dá)到《浙江省水污染防治行動目標(biāo)責(zé)任書》年度目標(biāo)要求。開展永久基本農(nóng)田土壤污染治理,加強(qiáng)污染地塊開發(fā)利用監(jiān)督管理。全面加強(qiáng)噪音、光污染治理,強(qiáng)化核與輻射監(jiān)管。深入推進(jìn)畜禽養(yǎng)殖業(yè)轉(zhuǎn)型提升、化肥和農(nóng)藥減量使用,切實減少農(nóng)業(yè)面源污染。實現(xiàn)工業(yè)污染源全面達(dá)標(biāo)排放,完成環(huán)境整治年度目標(biāo)。
2.加強(qiáng)自然生態(tài)保護(hù)。加大重點(diǎn)生態(tài)功能區(qū)、生態(tài)環(huán)境敏感區(qū)和脆弱區(qū)保護(hù)力度,確保主要流域和大型水庫周邊維護(hù)原生態(tài)。推進(jìn)平原綠化,促進(jìn)森林資源結(jié)構(gòu)的改善和森林質(zhì)量的提升。到2030年,全市森林覆蓋率穩(wěn)定在61.33%以上,平原林木覆蓋率達(dá)到20%以上,森林保有量達(dá)到160萬畝,林地保有量165萬畝,公益林保有量穩(wěn)定在66.13萬畝以上,林木蓄積量達(dá)到527萬立方米。加強(qiáng)地質(zhì)災(zāi)害防控、治理和搬遷避讓,積極創(chuàng)建國家森林城市。
3.打造綠色和諧人居環(huán)境。鞏固和擴(kuò)大“三改一拆”、“四邊三化”成果,深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合治理,推動小城鎮(zhèn)環(huán)境綜合整治行動,推進(jìn)美麗鄉(xiāng)村建設(shè)和農(nóng)村環(huán)境連片整治,消除違章建筑、污泥濁水,促進(jìn)人居環(huán)境整潔。全面推進(jìn)農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所改造,實施農(nóng)村生活污水治理工程,落實農(nóng)村新建住房同步配套建設(shè)糞便無害化和生活污水處理設(shè)施。到2030年,全市農(nóng)村家庭、公共場所無害化衛(wèi)生公廁實現(xiàn)全覆蓋。加大垃圾治理力度,實現(xiàn)城鄉(xiāng)垃圾分類處理全覆蓋,推進(jìn)農(nóng)林廢棄物、建筑垃圾、餐廚廢棄物處理減量化、無害化、資源化。加強(qiáng)重點(diǎn)場所衛(wèi)生管理。加強(qiáng)病媒生物綜合防控,降低城鄉(xiāng)病媒生物密度,減少病媒疾病危害。建立產(chǎn)品傷害監(jiān)測體系,減少消費(fèi)品安全傷害。
4.營造健康安全生產(chǎn)環(huán)境。落實職業(yè)衛(wèi)生“三同時”制度,建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用。加強(qiáng)工藝改造、轉(zhuǎn)型升級,改善作業(yè)場所工作條件,從源頭防控職業(yè)病危害。執(zhí)行職業(yè)安全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),建立多部門職業(yè)病危害防治信息動態(tài)互通共享平臺,實施分級分類監(jiān)管制度。深入開展重點(diǎn)職業(yè)病危害專項治理,有效降低發(fā)病率。做好高溫作業(yè)和夏季防暑降溫工作,加強(qiáng)放射性同位素、射線裝置安全和防護(hù)。落實用人單位職業(yè)病防治主體責(zé)任,完善職業(yè)安全防護(hù)制度,健全職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,加強(qiáng)職業(yè)健康促進(jìn)工作。嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)健康體檢制度,建立健全職業(yè)病診斷、治療、鑒定和康復(fù)服務(wù)體系,提升職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平。到2030年,重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域用人單位職業(yè)病危害項目申報率達(dá)到90%,主要職業(yè)危害因素檢測率達(dá)到90%,職業(yè)健康體檢率達(dá)到95%。
5.加強(qiáng)環(huán)境與健康監(jiān)測評價。健全環(huán)境與健康監(jiān)測、調(diào)查和風(fēng)險評估機(jī)制,實現(xiàn)環(huán)境健康監(jiān)測評估工作常態(tài)化。開展重點(diǎn)區(qū)域、流域、行業(yè)環(huán)境與健康調(diào)查,建立覆蓋污染源監(jiān)測、環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測、人群暴露監(jiān)測和健康效應(yīng)監(jiān)測的環(huán)境與健康綜合監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)及評估體系,進(jìn)一步加強(qiáng)環(huán)境與健康管理。建立統(tǒng)一的環(huán)境信息公開平臺,全面推進(jìn)環(huán)境信息公開。推進(jìn)空氣質(zhì)量監(jiān)測和信息發(fā)布。到2030年,形成科學(xué)完善的環(huán)境與健康綜合監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),以及重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測、職業(yè)健康風(fēng)險評估及醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測體系。
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加強(qiáng)食品、藥品、器械等安全監(jiān)管,建立生產(chǎn)、流通、使用等全過程追溯體系,加快檢驗監(jiān)測體系建設(shè),建立從農(nóng)田到餐桌、從實驗室到醫(yī)院的食品藥品安全現(xiàn)代治理體系。
1.加強(qiáng)食品安全監(jiān)管。落實企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)主體責(zé)任,全面推行標(biāo)準(zhǔn)化、清潔化農(nóng)業(yè)生產(chǎn),推進(jìn)農(nóng)獸藥殘留、重金屬污染綜合治理。健全食品、食用農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)質(zhì)量管理體系,實施全過程食品、食用農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)識制度,落實全過程可追溯管理和問題產(chǎn)品主動召回制度。規(guī)范食品經(jīng)營行為,加強(qiáng)食品經(jīng)營新業(yè)態(tài)市場準(zhǔn)入管理,完善網(wǎng)絡(luò)食品交易第三方平臺監(jiān)管機(jī)制。全面推行餐飲服務(wù)食品安全“痕跡化”監(jiān)管,提升量化分級動態(tài)管理質(zhì)量。加強(qiáng)保健食品監(jiān)管。加強(qiáng)進(jìn)口食品準(zhǔn)入管理。加強(qiáng)食品、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險監(jiān)測評估,構(gòu)建企業(yè)自檢、監(jiān)管部門抽檢、技術(shù)機(jī)構(gòu)監(jiān)測的食品安全風(fēng)險防線。到2030年,食用農(nóng)產(chǎn)品抽檢覆蓋率達(dá)到3.5批/千人,食品抽檢覆蓋率達(dá)到4.5批/千人,主要食品安全追溯覆蓋率達(dá)到95%。
2.強(qiáng)化藥品和醫(yī)療器械安全監(jiān)管。建立藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系,實現(xiàn)藥品和醫(yī)療器械全品種、全過程可追溯。提升藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營規(guī)范化程度,重點(diǎn)加強(qiáng)零售藥店日常監(jiān)管,完善問題產(chǎn)品信息收集、分析及通報機(jī)制。健全藥品和醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)監(jiān)管和高風(fēng)險在用醫(yī)療器械定期檢查制度,嚴(yán)格特殊藥品生產(chǎn)經(jīng)營和使用監(jiān)管。加強(qiáng)化妝品安全監(jiān)管。到2030年,全市藥品不良反應(yīng)報告數(shù)保持在800份/百萬人,醫(yī)療器械不良事件報告數(shù)200份/百萬人。
3.加強(qiáng)食品藥品治理能力建設(shè)。開展食品安全市創(chuàng)建活動,至2030年,開展食品安全市創(chuàng)建活動, 推進(jìn)鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)食安辦和基層監(jiān)管所規(guī)范化建設(shè),到2030年,100%的鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)食安辦、基層監(jiān)管所和農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管站、速測室達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。構(gòu)建食品藥品安全檢驗檢測、審評認(rèn)證、應(yīng)急管理、智慧監(jiān)管體系。深化食品藥品安全誠信體系建設(shè),健全“失信懲戒、守信激勵”機(jī)制。實施食品藥品安全知識普及行動,提高公眾參與度和滿意度,構(gòu)建由“守信的從業(yè)者、盡責(zé)的監(jiān)管者、理性的消費(fèi)者、客觀的傳播者”共同參與的食品藥品安全共治格局。
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強(qiáng)化生產(chǎn)、道路、消防、職業(yè)病、生物等安全,加強(qiáng)風(fēng)險等級管控、隱患排查治理兩條防線,健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系,增強(qiáng)政府公共安全管理職能,增進(jìn)全民安全意識教育,提高突發(fā)事件應(yīng)急處置能力,減少公共安全事件對群眾生命健康的威脅。
1.強(qiáng)化健康安全生產(chǎn)。加快構(gòu)建風(fēng)險等級管控、隱患排查治理兩條防線,緊抓重點(diǎn)時段、重點(diǎn)領(lǐng)域安全生產(chǎn)專項整治,嚴(yán)格落實安全生產(chǎn)責(zé)任制,有效防范較大社會影響事故,堅決遏制重特大事故,降低事故危害后果。推進(jìn)安全生產(chǎn)社會治理,推進(jìn)信息技術(shù)與安全生產(chǎn)融合,推進(jìn)安全生產(chǎn)和職業(yè)衛(wèi)生工作的融合,健全安全生產(chǎn)責(zé)任體系、隱患排查治理體系和安全預(yù)防控制體系,進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化和誠信機(jī)制建設(shè),提升安全生產(chǎn)治理能力。大力開展安全生產(chǎn)宣傳教育,推進(jìn)安全生產(chǎn)、應(yīng)急避險和職業(yè)健康知識進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭、進(jìn)公共場所,強(qiáng)化全民安全意識教育。
2.促進(jìn)道路交通安全。加強(qiáng)道路交通安全設(shè)施設(shè)計、規(guī)劃和建設(shè),深入實施公路安全生命防護(hù)工程。大力推進(jìn)公路交通安全綜合治理,強(qiáng)化對道路交通違法行為的常態(tài)嚴(yán)管,加強(qiáng)車輛超限超載治理和對?;愤\(yùn)輸車輛等重點(diǎn)車輛的安全監(jiān)管。強(qiáng)化公路交通安全隱患排查、整治,嚴(yán)格道路運(yùn)輸企業(yè)安全管理,落實道路運(yùn)輸企業(yè)主體責(zé)任,提升企業(yè)安全自律意識。推動農(nóng)村道路交通安全組織體系建設(shè)。實施文明交通行動計劃,增強(qiáng)交通安全法律意識和安全常識。確保道路交通事故起數(shù)、死亡人數(shù)和萬車死亡率三項指標(biāo)穩(wěn)步下降,堅決遏制重特大事故,有效控制較大事故,不斷提高道路交通安全水平。到2030年,道路交通萬車死亡率下降到1.73人。
3.健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系。加快實現(xiàn)疾病監(jiān)測綜合靈敏,風(fēng)險預(yù)警精準(zhǔn)科學(xué),應(yīng)急應(yīng)對處置立體高效;完善職責(zé)明晰且“預(yù)防—干預(yù)—診治”銜接有序的“醫(yī)防融合”疾病綜合防治公共衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)口岸公共衛(wèi)生安全風(fēng)險評估管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置人才、技術(shù)、裝備建設(shè)。健全輸入性傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),完善出入境特殊物品檢疫監(jiān)管機(jī)制,構(gòu)建特殊物品集中查驗監(jiān)管平臺與公共服務(wù)平臺。
4.提高突發(fā)事件應(yīng)急處置能力。深化綜合應(yīng)急平臺體系建設(shè),推動應(yīng)急平臺之間網(wǎng)絡(luò)連通、數(shù)據(jù)交換、系統(tǒng)對接。建立健全城鄉(xiāng)公共消防設(shè)施建設(shè)和維護(hù)管理責(zé)任機(jī)制,到2030年,城鄉(xiāng)公共消防設(shè)施基本全覆蓋。完善醫(yī)療急救、突發(fā)急性傳染病防控、緊急醫(yī)學(xué)救援和重大活動衛(wèi)生安全保障體系,建立覆蓋全市、陸空立體化的衛(wèi)生應(yīng)急網(wǎng)絡(luò),到2030年,醫(yī)療急救、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力和緊急醫(yī)學(xué)救援能力達(dá)到全省中等以上水平。建立全市災(zāi)害應(yīng)急管理信息系統(tǒng)和社會救援力量管理服務(wù)平臺,推進(jìn)應(yīng)急救援物資儲備庫建設(shè),健全應(yīng)急物資實物儲備、社會儲備和生產(chǎn)能力儲備管理制度,完善全市救災(zāi)物資儲備體系。
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廣泛開展健康教育與健康促進(jìn)工作,通過建設(shè)全民健康教育體系,倡導(dǎo)全民健康生活方式,提高全民健康素養(yǎng),實現(xiàn)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)全民健身場地設(shè)施和社會組織建設(shè),廣泛開展全民健身活動。確保全市經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達(dá)45%,國民體質(zhì)監(jiān)測合格率達(dá)到96%。
1.提高全民健康素養(yǎng)。創(chuàng)造促進(jìn)全民健康的支持環(huán)境與政策,強(qiáng)化家庭和高危個體健康生活方式指導(dǎo)與干預(yù),開展健康體重、健康口腔、健康骨骼、健康生育等專項行動,到2030年基本實現(xiàn)鎮(zhèn)(鄉(xiāng)、街道)為單位全覆蓋。開發(fā)推廣促進(jìn)健康生活的適宜技術(shù)和用品,建立健康知識和技能核心信息公布制度,健全健康素養(yǎng)和健康生活方式監(jiān)測體系。各類媒體加大健康知識宣傳力度。東陽廣電臺開設(shè)廣播、電視健康專題欄目;《東陽日報》開設(shè)健康專欄,依托《東陽發(fā)布》、《東陽新聞網(wǎng)》和《健康東陽》等新媒體平臺,開展健康科普宣傳工作,拓寬新型公眾健康科普渠道。建設(shè)東陽市健康教育科普館,在社區(qū),街道推廣健康科普驛站等建設(shè)。加強(qiáng)健康科普知識和醫(yī)藥廣告的監(jiān)測與監(jiān)管,切實加大虛假健康信息打擊和查處力度。
2.完善全民健康促進(jìn)與教育體系。健全專業(yè)健康促進(jìn)與教育體系,完善社區(qū)、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校和媒體協(xié)同的健康促進(jìn)與健康教育網(wǎng)絡(luò)。把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的內(nèi)容,以中小學(xué)為重點(diǎn),加強(qiáng)學(xué)校健康促進(jìn)與健康教育,加大健康教育師資培養(yǎng)力度,將健康教育納入專職教師職前教育和職后培訓(xùn)重要內(nèi)容。持續(xù)開展健康促進(jìn)學(xué)校創(chuàng)建,深入實施千萬學(xué)生飲食放心工程,加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作。到2030年,健康教育課開課率達(dá)到100%,學(xué)生基本健康知識掌握率達(dá)到90%。
3.倡導(dǎo)全民健康生活方式。制定實施國民營養(yǎng)計劃,全面普及膳食營養(yǎng)知識。實施臨床營養(yǎng)干預(yù),二級以上醫(yī)院全面配備營養(yǎng)師。加強(qiáng)對學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等營養(yǎng)工作指導(dǎo)。修訂東陽市《禁煙令》,全面開展公共場所室內(nèi)禁煙。到2030年,15歲以上人群吸煙率降到20%以下。加強(qiáng)限酒健康教育、減少酗酒。加強(qiáng)青少年等重點(diǎn)人群性健康教育,減少不安全性行為。加強(qiáng)居民毒品危害教育,健全戒毒醫(yī)療服務(wù)體系,最大限度減少毒品社會危害。健全精神衛(wèi)生防治體系,針對各類人群提供心理咨詢服務(wù)。到2030年,公眾心理衛(wèi)生知識知曉率達(dá)到80%,社區(qū)心理咨詢開設(shè)率100%,精神障礙社區(qū)康復(fù)規(guī)范開展率達(dá)到80%,探索建立重性精神障礙患者免費(fèi)治療制度。普及全民應(yīng)急救護(hù)技能,公眾應(yīng)急救護(hù)知識培訓(xùn)累計達(dá)到40%,每個家庭配備一個醫(yī)療急救包。到2030年,在全市人口密集和流動場所每萬人自動化體外心臟除顫儀(AED)配備率達(dá)到1—2臺。
4.加強(qiáng)全民健身場地設(shè)施和社會組織建設(shè)。將體育場地設(shè)施建設(shè)納入當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃,按照新建居住區(qū)和社區(qū)按室內(nèi)人均建筑面積不低于0.1平方米或室外人均不低于0.3平方米的標(biāo)準(zhǔn),配套建設(shè)群眾健身設(shè)施。統(tǒng)籌規(guī)劃,利用空置場所建設(shè)公共體育場館。大力發(fā)展社區(qū)多功能運(yùn)動場,加強(qiáng)健身步道、騎行道、健康主題公園等建設(shè),推進(jìn)基層社區(qū)文化體育設(shè)施共建共享,在全市實現(xiàn)“15分鐘健身圈”全覆蓋。在確保安全的前提下,實現(xiàn)公共體育設(shè)施和符合條件的學(xué)校體育場地設(shè)施100%向社會開放。到2030年,全市人均體育場地設(shè)施達(dá)到2.7平方米,每萬人擁有足球場1.2塊。積極穩(wěn)妥推進(jìn)體育社團(tuán)社會化、實體化改革,提升體育社會組織的自我運(yùn)轉(zhuǎn)能力。加強(qiáng)體育總會工作網(wǎng)絡(luò)建設(shè),實現(xiàn)鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)“1+5”工作格局全覆蓋(即1個體育總會工作站,5個以上專業(yè)體育社會組織工作站)。大力發(fā)展體育社會組織,健全完善體育社會組織扶持政策措施。加強(qiáng)體育社會組織骨干培訓(xùn),引導(dǎo)鼓勵體育類社會組織參加社會組織評估。到2030年,實現(xiàn)每萬人擁有體育社會組織3個。
5.廣泛開展全民健身活動。以東陽市運(yùn)動會、橫店馬拉松比賽、全民健身月、全民健身日等活動為載體,制定實施全民健身計劃,積極推廣健身跑(走)、騎行、登山、游泳、球類、廣場舞等群眾喜聞樂見的運(yùn)動項目。制定實施重點(diǎn)人群健身計劃,推動青少年、婦女、老年人、職業(yè)群體及殘疾人等特殊群體身體素質(zhì)的提高。實施青少年體育活動促進(jìn)計劃,基本實現(xiàn)青少年熟練掌握1項以上體育運(yùn)動技能,確保學(xué)生校內(nèi)每天體育活動時間不少于1小時。到2030年,全市經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)占比達(dá)到45%以上。推動形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理與健康服務(wù)模式,依托醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)國民體質(zhì)監(jiān)測和運(yùn)動健康指導(dǎo)站點(diǎn)建設(shè)。加強(qiáng)社會體育指導(dǎo)員隊伍建設(shè),實現(xiàn)鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)體質(zhì)測試網(wǎng)點(diǎn)及行政村(社區(qū))各健身項目社會體育指導(dǎo)員全覆蓋。推廣實施公民體質(zhì)監(jiān)測評價標(biāo)準(zhǔn),定期開展國民體質(zhì)監(jiān)測,向社會公布監(jiān)測結(jié)果。加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù),大力普及科學(xué)健康知識和健身方法,加快“互聯(lián)網(wǎng)+”全民健身發(fā)展。到2030年,每千人擁有社會體育指導(dǎo)員3人以上,國民體質(zhì)監(jiān)測合格率達(dá)到96%。
(五)健康服務(wù)大優(yōu)化行動
完善覆蓋全民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)體系,提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,創(chuàng)新中醫(yī)藥特色服務(wù),加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù)。
1.完善覆蓋全民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)體系。一是完善基本醫(yī)療服務(wù)體系。堅持?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制,全市醫(yī)療衛(wèi)生資源按常住人口和服務(wù)半徑合理布局,重點(diǎn)辦好由政府舉辦的綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、疾病控制機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)、婦幼保健計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)??刂乒⑨t(yī)院單體規(guī)模,適當(dāng)增加兒童、婦產(chǎn)、老年護(hù)理、精神衛(wèi)生、腫瘤、康復(fù)護(hù)理等??瀑Y源。大力開展醫(yī)共體建設(shè)工作,到2030年,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)縣鄉(xiāng)村一體化管理率達(dá)到80%以上。構(gòu)建綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”,預(yù)防—治療—康復(fù)—長期護(hù)理服務(wù)整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。到2020年,每千人基層醫(yī)療床位數(shù)達(dá)到0.98張左右,每千人基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.5人左右;全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中高級職稱技術(shù)人員比例提高5%以上。實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),按照衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)醫(yī)療用房、設(shè)備配置省級標(biāo)準(zhǔn),到2020年,全市達(dá)標(biāo)率達(dá)到90%(其中市區(qū)達(dá)到95%);到2030年,標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到95%以上,基本公共衛(wèi)生服務(wù)綜合達(dá)標(biāo)率在90%以上。積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在中醫(yī)藥服務(wù)、社區(qū)康復(fù)、慢病、老年病等領(lǐng)域的特色科室建設(shè),到2020年,全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特色科室擁有率達(dá)40%以上。二是堅持預(yù)防為主的方針,健全疾病預(yù)防控制、綜合監(jiān)督執(zhí)法、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急、采供血、院前急救和健康教育等專業(yè)公共衛(wèi)生體系,到2020年,市疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、市第七人民醫(yī)院等在硬件設(shè)施、設(shè)備配置、服務(wù)能力等方面要進(jìn)入全省前列;完善傳染病監(jiān)測預(yù)警機(jī)制,繼續(xù)實施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃,加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎等重大傳染病防控,有效應(yīng)對流感、手足口病、登革熱、H7N9、麻疹、埃博拉出血熱等重點(diǎn)和新發(fā)傳染病疫情。三是以落實健康全程管理為重點(diǎn),建立并完善基于大數(shù)據(jù)的慢病綜合防治服務(wù)與管理規(guī)范、家庭醫(yī)生管理、分級診療和雙向轉(zhuǎn)診等制度,強(qiáng)化慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn),加強(qiáng)學(xué)生近視、肥胖等常見病防治,基本實現(xiàn)高血壓、糖尿病患者管理干預(yù)全覆蓋。到2030年,實現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理,總體癌癥5年生存率提高15%,12歲兒童患齲率控制在25%以內(nèi)。繼續(xù)實施完善國家基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)項目和重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目,逐步提高項目經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。改革計劃生育服務(wù)管理,構(gòu)建以生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料為主題的家庭發(fā)展框架,完善計生家庭獎特扶制度,建立健全出生人口監(jiān)測工作機(jī)制,深化出生人口性別比治理,到2030年,全市出生人口性別比實現(xiàn)自然平衡。
2.提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平。以實施“三名”(名院、名科、名醫(yī))工程、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級提升和區(qū)域?qū)2≈行慕ㄔO(shè)為抓手,推進(jìn)浙中醫(yī)療中心建設(shè),發(fā)揮市級醫(yī)院龍頭作用,引領(lǐng)全市醫(yī)療技術(shù)高水平發(fā)展,增強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療輻射力。要重點(diǎn)加強(qiáng)市中醫(yī)院、紅會醫(yī)院遷建工程;市第七人民醫(yī)院病房大樓建設(shè)工程,實施市婦保院影城項目工程,推進(jìn)市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院和婦幼保健院、市第七人民醫(yī)院、橫店文榮醫(yī)院、花園田氏醫(yī)院上等級、上水平。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),建立醫(yī)學(xué)人才引進(jìn)和培養(yǎng)培訓(xùn)機(jī)制。到2020年,新增省級龍頭學(xué)科1個,重點(diǎn)???個,引領(lǐng)我市醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)主要指標(biāo)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。全面實施臨床路徑管理,規(guī)范診療行為,優(yōu)化診療流程,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,基本實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn),不斷提升患者獲得感。建立臨床用血監(jiān)管制度,保障臨床用血安全。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)人文關(guān)懷,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。
3.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。全面建立分級診療制度,深化“雙下沉兩提升”,確保市級醫(yī)院與醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化下沉到位。逐步取消城市大醫(yī)院常見病、多發(fā)病和慢性病等開放門診服務(wù),實現(xiàn)除急診外以接收下級轉(zhuǎn)診病人為主。到2030年,實現(xiàn)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要在基層解決,全科醫(yī)生規(guī)范簽約服務(wù)率達(dá)到80%以上,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診就診比例達(dá)到75%以上,縣域就診率保持在90%以上。按照政事分開、管辦分開、放管結(jié)合的要求,落實公立醫(yī)院法人自主權(quán),推進(jìn)院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè),實施院長任期制、目標(biāo)管理責(zé)任制和年薪制,提升公立醫(yī)院科學(xué)化、精細(xì)化和信息化管理水平,提高服務(wù)能力和運(yùn)行效率。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革,建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,創(chuàng)新編制管理方式,逐步實現(xiàn)同崗?fù)酵?。?030年,二級以上公立醫(yī)院全面建立權(quán)責(zé)清晰、運(yùn)行規(guī)范、管理科學(xué)、監(jiān)督有效的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,逐步減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。改革醫(yī)保支付方式,建立健全醫(yī)保部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)商談判機(jī)制和盈虧分擔(dān)機(jī)制,引導(dǎo)和促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動控費(fèi)。完善藥品(耗材)供應(yīng)保障制度,實施藥品采購“兩票制”改革,落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品分類采購,并逐步延伸覆蓋全部醫(yī)用耗材和醫(yī)療器械。完善基本藥物制度,促進(jìn)基本藥物公平可及。到2030年,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收入占比維持在30%以下,百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料支出降到10元以下。強(qiáng)化全行業(yè)、屬地化管理,構(gòu)建醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥相統(tǒng)一的綜合監(jiān)管機(jī)制。全面實施目標(biāo)管理和績效考核,建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)審制度。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息公開,強(qiáng)化社會監(jiān)督。到2030年,全面建立綜合監(jiān)管平臺,綜合監(jiān)管服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%。
4.創(chuàng)新中醫(yī)藥特色服務(wù)。健全中醫(yī)藥保健服務(wù)體系,提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。到2030年,100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立中醫(yī)館,100%的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病和慢性病的獨(dú)特作用,發(fā)展中醫(yī)藥非藥物療法,提高急危重癥、疑難雜癥的中醫(yī)診療服務(wù)能力。到2030年,建成一批中醫(yī)臨床重點(diǎn)學(xué)科。實施中醫(yī)治未病健康工程,探索融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫(yī)健康保障新模式。市中醫(yī)院設(shè)立治未病中心,提供中醫(yī)健康咨詢評估、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等治未病服務(wù)。大力傳播中醫(yī)藥知識和易于掌握的養(yǎng)生保健技術(shù)方法。引導(dǎo)和鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),培育一批中醫(yī)藥健康服務(wù)養(yǎng)生基地。推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,保護(hù)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識和技藝,弘揚(yáng)名老中醫(yī)臨床診療經(jīng)驗,融合現(xiàn)代科技成果,挖掘中藥方劑,推進(jìn)中藥材規(guī)?;?、規(guī)范化、集約化種植,提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù)。實施母嬰安全計劃,倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育,向孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務(wù);加強(qiáng)出生缺陷綜合防治,構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民,涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治體系;實施健康兒童計劃,加強(qiáng)兒童早期發(fā)展,加強(qiáng)兒科建設(shè),加大兒童重點(diǎn)疾病防治力度;實施婦幼健康和計劃生育服務(wù)保障工程,提升孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力。到2030年,婦幼健康主要指標(biāo)達(dá)到高收入國家水平,主要致殘致畸的出生缺陷疾病下降20%以上。推進(jìn)老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。到2030年,65歲以上老年人健康管理率達(dá)到95%。實施國家殘疾預(yù)防行動計劃和殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)行動,將殘疾人康復(fù)納入基本公共服務(wù),有適應(yīng)指征的殘疾人康復(fù)服務(wù)率達(dá)到95%。推進(jìn)流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)均等化,到2030年覆蓋率達(dá)100%。深入實施健康扶貧工程,切實解決因病致貧、因病返貧問題。
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完善基本醫(yī)療保障制度,強(qiáng)化重大疾病保障,建立長期護(hù)理保障制度,發(fā)展商業(yè)健康保險,優(yōu)化健康服務(wù)。
1.完善基本醫(yī)療保障制度。健全基本醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇水平調(diào)整機(jī)制。2019年在全市統(tǒng)一基本醫(yī)療保險政策框架、籌資方式、繳費(fèi)水平、保障待遇、目錄管理、信息系統(tǒng)、基金管理等基礎(chǔ)上,逐步實現(xiàn)與全金華統(tǒng)籌接軌。加強(qiáng)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策銜接,合理提高城鄉(xiāng)醫(yī)保待遇水平,逐步實現(xiàn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保向統(tǒng)一的全民健康保險過渡。合理提高基層門診統(tǒng)籌保障水平,加大慢性病醫(yī)療保障力度。完善全民健康體檢制度,針對不同人群、不同年齡段制定相應(yīng)體檢項目與標(biāo)準(zhǔn),探索建立以預(yù)防為主的醫(yī)保支付導(dǎo)向。到2030年,基本醫(yī)保參保率保持在95%以上,40周歲以上居民每年健康體檢率達(dá)到85%以上。全面推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,積極推進(jìn)按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi),積極探索按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DGRs)、按服務(wù)績效付費(fèi),形成總額預(yù)算管理下的復(fù)合式付費(fèi)方式。
2.強(qiáng)化重大疾病保障。完善大病保險制度,建立大病保險可持續(xù)籌資機(jī)制,實行大病保險統(tǒng)籌,建立大病保險特殊藥品管理機(jī)制,穩(wěn)步擴(kuò)大大病保險特殊藥品范圍,重點(diǎn)提高腫瘤患者等群體大病保障水平。健全罕見病醫(yī)療保障機(jī)制,穩(wěn)步擴(kuò)大可診可治可防罕見病的醫(yī)療保障病種范圍,為罕見病患者提供全生命周期管理服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療救助與基本醫(yī)保、大病保險之間的銜接,實行應(yīng)保盡保,應(yīng)救盡救。到2030年,大病保障報銷比例達(dá)到70%以上。
3.建立長期護(hù)理保障制度。探索以社會互助、共濟(jì)方式籌集資金,為喪失獨(dú)立生活能力的長期失能失智殘疾人員提供基本醫(yī)療護(hù)理和生活護(hù)理服務(wù)。逐步建立完善基于長期護(hù)理保障制度支持的護(hù)理康復(fù)服務(wù)體系。2030年,全面建立“全覆蓋、?;?、多層次可持續(xù)”的長期護(hù)理保險制度。
4.發(fā)展商業(yè)健康保險。鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)開發(fā)重大疾病保險、特定疾病保險等與基本醫(yī)保相銜接的險種,以及失能收入損失保險、醫(yī)療責(zé)任險等多樣化保險產(chǎn)品。促進(jìn)商業(yè)保險公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)的合作,推動醫(yī)保個人賬戶余額購買商業(yè)健康保險產(chǎn)品。落實稅收等優(yōu)惠政策,鼓勵企業(yè)、個人參加商業(yè)健康保險及多種形式的補(bǔ)充保險。支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù),提高人口健康信息分析應(yīng)用能力和業(yè)務(wù)智能處理水平。
?。ㄆ撸┙】诞a(chǎn)業(yè)大發(fā)展行動
優(yōu)化產(chǎn)業(yè)政策支持,強(qiáng)化政策引導(dǎo)、平臺支撐、協(xié)同創(chuàng)新和示范應(yīng)用,加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)載體建設(shè),推進(jìn)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新驅(qū)動,大力發(fā)展制造、醫(yī)療、養(yǎng)生、運(yùn)動等產(chǎn)業(yè),促進(jìn)產(chǎn)業(yè)融合,讓健康產(chǎn)業(yè)逐步成為帶動全市經(jīng)濟(jì)增長的強(qiáng)大動力,成為今后極具發(fā)展前景的產(chǎn)業(yè),成為提高全民健康福祉的重要保障。
1.優(yōu)化產(chǎn)業(yè)政策支持。加快完善健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策體系,研究制定有利于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的財政支持、土地保障、人才隊伍建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新、投融資等配套政策,鼓勵和支持社會資本進(jìn)入健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域,充分利用市場機(jī)制實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)資源的有效配置。破除社會辦醫(yī)不合理限制和隱形壁壘,建立吸收社會資本進(jìn)入衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的激勵機(jī)制。大力發(fā)展各種所有制形式的國際化、規(guī)?;?、高端化醫(yī)院。2030年,社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比達(dá)到30%以上,服務(wù)量占比有較大提升。發(fā)揮政府產(chǎn)業(yè)基金的引導(dǎo)作用,推動金融和產(chǎn)業(yè)資本投資健康產(chǎn)業(yè),支持金融機(jī)構(gòu)探索無形資產(chǎn)質(zhì)押和收益權(quán)質(zhì)押貸款業(yè)務(wù),創(chuàng)新發(fā)展符合健康產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)的金融產(chǎn)品和服務(wù),鼓勵發(fā)展健康消費(fèi)信貸。
2.加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)載體建設(shè)。按照全市產(chǎn)業(yè)空間布局,支持整合資源要素,加強(qiáng)載體建設(shè),促進(jìn)全市健康產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展。依托各類優(yōu)質(zhì)醫(yī)療集聚區(qū)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)、重點(diǎn)生態(tài)功能區(qū)、運(yùn)動休閑產(chǎn)業(yè)基地,因地制宜發(fā)展各類健康產(chǎn)業(yè),著力打造健康小鎮(zhèn)、建設(shè)重點(diǎn)園區(qū)、實施重大項目、培育骨干企業(yè)、構(gòu)建信息服務(wù)平臺、創(chuàng)建人才培育基地。健全產(chǎn)業(yè)重大項目跟蹤服務(wù)制度,強(qiáng)化重大項目對產(chǎn)業(yè)發(fā)展的引領(lǐng)作用。
3.推進(jìn)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新驅(qū)動。加大對健康產(chǎn)業(yè)前沿研究領(lǐng)域創(chuàng)新支持力度,推動形成產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新體系,努力實現(xiàn)關(guān)鍵技術(shù)、重大產(chǎn)品突破,提升產(chǎn)業(yè)核心競爭力。完善政產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新體系,構(gòu)建以企業(yè)為創(chuàng)新主體、政產(chǎn)學(xué)研用深度結(jié)合的新型協(xié)調(diào)創(chuàng)新體系,健全資金、人才、技術(shù)等多方面合作的創(chuàng)新機(jī)制,探索建立利益共享、風(fēng)險共擔(dān)的激勵機(jī)制、分配機(jī)制和保障機(jī)制,促進(jìn)各類創(chuàng)新主體高效協(xié)同。加大原料藥、新型制劑、高性能醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域創(chuàng)新能力建設(shè),推動國產(chǎn)創(chuàng)新醫(yī)療器械的推廣應(yīng)用,加快推進(jìn)我市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。到2030年,全市醫(yī)藥工業(yè)創(chuàng)新能力顯著增強(qiáng),醫(yī)藥品牌效益持續(xù)提升。
4.促進(jìn)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。大力促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑和食品等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。促進(jìn)醫(yī)療與旅游融合,開發(fā)健康旅游產(chǎn)品和服務(wù),健康旅游休閑養(yǎng)生區(qū)等區(qū)域性健康旅游區(qū)建設(shè),打造國家健康旅游高地。支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療健康服務(wù)規(guī)范發(fā)展,推進(jìn)健康醫(yī)療臨床和科研大數(shù)據(jù)應(yīng)用,培育智慧健康新型業(yè)態(tài),增強(qiáng)信息技術(shù)對衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的支撐能力。支持社會力量參與健身休閑設(shè)施建設(shè)運(yùn)營,重點(diǎn)打造戶外運(yùn)動用品、訓(xùn)練健身器具等為主要產(chǎn)品的體育用品制造產(chǎn)業(yè)集群。
?。ò耍┥钊腴_展愛國衛(wèi)生運(yùn)動
以國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)復(fù)評和美麗鄉(xiāng)村建設(shè)等為載體,通過全域建設(shè)規(guī)劃、全域環(huán)境整治、全域設(shè)施提升、全域景觀美化、全域產(chǎn)業(yè)生態(tài)化,夯實衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建基礎(chǔ),推進(jìn)健康城鎮(zhèn)發(fā)展,實施健康細(xì)胞培育工程,鞏固我市國家衛(wèi)生城市、國家慢病防控示范區(qū)、省級衛(wèi)生強(qiáng)市等創(chuàng)建成果,合力推進(jìn)健康城市、健康鎮(zhèn)村建設(shè)。
1.夯實衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建基礎(chǔ)。鞏固和擴(kuò)大國家衛(wèi)生城市、衛(wèi)生鎮(zhèn)創(chuàng)建成果,持續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施,形成治理長效機(jī)制,達(dá)到無違建先進(jìn)縣(市、區(qū))標(biāo)準(zhǔn)。到2020年,實現(xiàn)國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生創(chuàng)建全覆蓋,省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建比例達(dá)到60%,國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例達(dá)到33.33%。到2030年,國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例達(dá)到50%以上。
2.推進(jìn)健康城鎮(zhèn)建設(shè)發(fā)展。積極引導(dǎo)衛(wèi)生城鎮(zhèn)向健康城鎮(zhèn)發(fā)展,打造衛(wèi)生城鎮(zhèn)升級版,促進(jìn)各地持續(xù)改善健康的支持性環(huán)境和健康服務(wù)的可及性。研究制定健康城鎮(zhèn)發(fā)展規(guī)劃和建設(shè)指標(biāo)體系。建立健全健康城鎮(zhèn)建設(shè)工作機(jī)制,確定有針對性的干預(yù)策略和可行的階段性目標(biāo)。將健康融入城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)、環(huán)境治理的全過程,落實部門職責(zé),制定相應(yīng)實施方案,分階段、分步驟完成工作目標(biāo)。到2030年,我市成功完成健康城市建設(shè),50%以上的鎮(zhèn)鄉(xiāng)、20%以上的村開展健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)、健康村建設(shè)。
3.實施健康“細(xì)胞”培育工程。廣泛開展健康社區(qū)建設(shè),加大社區(qū)生活環(huán)境、生態(tài)環(huán)境建設(shè)和維護(hù)。以機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位等為重點(diǎn),深化健康促進(jìn)學(xué)校、健康促進(jìn)醫(yī)院等健康單位創(chuàng)建。強(qiáng)化健康自我管理意識,推進(jìn)健康管理示范村、健康家庭建設(shè),推動健康責(zé)任的社會化和全民化。到2030年,全市新增健康社區(qū)、健康單位36個,健康家庭2400個。
五、保障措施
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。黨委、政府要堅持把健康融入所有政策,將衛(wèi)生與健康工作納入重要議事日程,納入轄區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的總體規(guī)劃和政府考核指標(biāo)體系。成立由黨委和政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、各有關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員的健康東陽建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌推進(jìn)健康東陽建設(shè),推動形成黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管、部門通力協(xié)作的工作格局。各有關(guān)部門要結(jié)合我市實際,制定具體實施方案、配套措施和支持性政策,分階段分步驟組織實施,確保健康東陽建設(shè)取得實效。
?。ǘ┘訌?qiáng)政策支持。全面建立健康影響評價評估制度,系統(tǒng)評估各項經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和政策、重大工程項目對健康的影響。建立健康東陽督查考核機(jī)制,對各地推進(jìn)健康東陽建設(shè)情況和實施結(jié)果進(jìn)行督導(dǎo)和評估考核,強(qiáng)化激勵和問責(zé)。進(jìn)一步推進(jìn)健康相關(guān)領(lǐng)域簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù),推進(jìn)依法行政,政務(wù)公開和信息公開。開展衛(wèi)生健康地方性政策的研究、起草,完善行業(yè)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的制訂修訂。強(qiáng)化政府監(jiān)管職責(zé),建立政府監(jiān)管、行業(yè)自律和社會監(jiān)督相結(jié)合的監(jiān)督管理體制。加強(qiáng)衛(wèi)生與健康綜合監(jiān)督執(zhí)法,建立集中、統(tǒng)一、專業(yè)、高效的監(jiān)督體系。
?。ㄈ┘訌?qiáng)經(jīng)費(fèi)保障。健全穩(wěn)定可持續(xù)的衛(wèi)生與健康投入機(jī)制,調(diào)整優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu),履行政府保障健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)的責(zé)任,重點(diǎn)加強(qiáng)薄弱區(qū)域、薄弱領(lǐng)域和薄弱環(huán)節(jié)的投入傾斜。探索政府購買服務(wù)、按績支付等財政投入方式,建立結(jié)果導(dǎo)向的健康投入機(jī)制,開展健康投資績效監(jiān)測和評價。在加大政府投入的同時,充分發(fā)揮財政資金的引導(dǎo)和杠桿作用,引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)加大信貸、債券等融資支持,吸引社會資本投資衛(wèi)生與健康領(lǐng)域,大力發(fā)展慈善事業(yè),形成多元化衛(wèi)生與健康籌資機(jī)制。
?。ㄋ模┘訌?qiáng)人才保障。加強(qiáng)醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)教協(xié)同,建立完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)供需平衡機(jī)制,健全健康人才培養(yǎng)培訓(xùn)制度。加大全科、兒科、產(chǎn)科、精神科、康復(fù)、護(hù)理、病理等急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度。完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。規(guī)范并加快培養(yǎng)養(yǎng)老護(hù)理員、康復(fù)治療師、心理咨詢師等健康服務(wù)業(yè)從業(yè)人員,加強(qiáng)藥師和中醫(yī)藥健康、健康信息、衛(wèi)生應(yīng)急等復(fù)合型人才隊伍建設(shè)。加大健康領(lǐng)域高層次人才遴選培養(yǎng)力度。推進(jìn)健康領(lǐng)域優(yōu)秀管理人員專業(yè)化、職業(yè)化。建設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育平臺,方便醫(yī)務(wù)人員接受終身教育。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層人才隊伍建設(shè),完善扶持政策,鼓勵人才到基層和偏遠(yuǎn)地區(qū)工作。創(chuàng)新人才使用、流動與服務(wù)提供模式以及人才評價激勵機(jī)制,深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審制度改革,建立健全競爭擇優(yōu)、能上能下用人機(jī)制,適當(dāng)提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中高級崗位比例,提升健康人才薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會地位。
?。ㄎ澹┘訌?qiáng)科技創(chuàng)新。堅持科技創(chuàng)新與體制機(jī)制創(chuàng)新雙輪驅(qū)動,建設(shè)健康科技創(chuàng)新體系。全面加強(qiáng)技術(shù)研發(fā)創(chuàng)新能力,明確精準(zhǔn)預(yù)防、精準(zhǔn)醫(yī)療、組學(xué)技術(shù)、免疫治療、智慧醫(yī)療等領(lǐng)域的主攻方向和突破口。圍繞重點(diǎn)傳染病、腫瘤和心腦血管等慢性病、出生缺陷等重大疾病防控和診療領(lǐng)域,實施健康科技重大工程和項目,建設(shè)一批醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。夯實健康科技條件支撐體系,系統(tǒng)布局實驗動物、生物樣本、儀器設(shè)施、電子信息、人群隊列、技術(shù)評估等共享服務(wù)平臺。加強(qiáng)健康領(lǐng)域科技、人才培養(yǎng)和管理服務(wù)等的對外交流與合作,強(qiáng)化市級援外工作,積極參與區(qū)域重大衛(wèi)生行動。完善人口健康信息服務(wù)體系建設(shè)。
(六)加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。大力宣傳黨和國家關(guān)于維護(hù)和增進(jìn)人民健康的重大戰(zhàn)略思想和方針政策,宣傳推進(jìn)健康東陽建設(shè)的總體戰(zhàn)略、目標(biāo)任務(wù)和工作舉措。踐行社會主義核心價值觀,弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律。加強(qiáng)正面宣傳和典型引導(dǎo),提高輿情應(yīng)對能力和文化宣傳陣地建設(shè),及時傳遞健康領(lǐng)域正能量和政府聲音,增強(qiáng)社會對衛(wèi)生與健康事業(yè)的普遍認(rèn)知,形成全社會關(guān)心、支持和參與健康東陽建設(shè)的良好社會氛圍。
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